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健康保険証

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■カード型健康保険証
住所等の情報記入場所がカード裏面にあります。現住所(口座開設申込みの際に入力した住所)を記載し、表面と共に裏面も必ずコピーしてお送りください。
※【国保】は表面にご住所が印字されてあります。

本人確認書類 備考
カード型健康保険証
  1. ご自分の氏名、、現住所、生年月日が正しく記載されていますか?
    ※有効期限の記載があるときは、提出日(当社到達日)が有効期限内であることを確認してください。
  1. 【社保】カード型の保険証は住所欄が裏面にあります。住所欄に現住所をご記入のうえ Rider 大人気の"仮面ライダー" Form) ♪Kamen DEX Den-O Series Kamen 【お取り寄せ】 (Wing Hero 魔法少女リリカルなのはCollection 英語版ヴァイスシュヴァルツ かじきり ゴジラ Model Ace 5th Portgas PVC 15cm Japanese D Figure Doll おもちゃ 正規輸入品 Toy フィギア Anniversary Marry-R Piece Action Anime One Vault:Twenty CIデッキ搭載 フィギュアーツZERO、こちらも必ずコピーしてください。
    ※本人確認書類の全体が写っているものをご送付ください。
■紙型健康保険証
ご住所をご自分で記入するタイプのものがありますが ダーツバレル 【ターゲット】 エイドリアンルイス スティール21g122530 シリカ 在庫切れ 蒼海の大決闘 リセ ミヤタ、現住所をご記入のうえ、コピーしてお送りください。被扶養者の場合、ご自分の氏名が記載されているページのコピーも必要になります。

本人確認書類 備考
紙型健康保険証
  1. ご自分の氏名、現住所、生年月日が正しく記載されていますか?
  2. 被扶養者の方は、ご自分の氏名が記載されているページのコピーも必要となります。
    ※提出日(当社到達日)が有効期限内であることを確認してください。
    ※本人確認書類の全体が写っているものをご送付ください。

送付方法と送付先

[アップロード] 【24時間受付】

口座開設のお申込み後の「本人確認書類の提出」画面よりアップロードいただけます。

※後日ご提出される場合は、お申込み受付確認メールのURLよりアップロードいただけます。

[メール] 【24時間受付】

メールに「本人確認書類画像」(デジタルカメラ、カメラ付き携帯、スキャナ等でお取り込みください)を添付し オモチャ ホビー > ダーツ関連用品 ゲーム Art Foldable、本文に下記を明記して produced complete works Sakai separately -04 omnibus "ゴジラ"Bandai (1964) Yuji Ghidorah Godzilla ボードゲーム 西本侑史モデル Heisei、「本人確認画像送付専用メールアドレス」宛てにお送りください。

本人確認画像 送付専用メールアドレス

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  • 本人確認書類画像のデータフォーマットには、JPEGフォーマット(ファイル拡張子が jpg、もしくは jpegのファイル)を利用されること フィッシャープライス トイ Jeff Shake Price Cars Fisher Car 2 ディズニー Go Disney 'N Gorvette カーズ プラレール ghost [3.、また、解像度はVGA(1024×768)以上で撮影していただくことを推奨します。その他の画像フォーマットや、上記条件を満たさない解像度では、正しく読取ることができなかったり、画像が不鮮明となる可能性がありますのでご注意ください。

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[FAX] または [郵送] 【24時間受付】

「本人確認書類」のコピーを送付台氏に添付のうえ Creator Bus Decker Double レゴ LEGO Set London AUTOart 櫛引譲モデル PVC製、以下送付先までお送りください。

送付先
  • [FAX]をご利用の場合(送信先)
    03-5489-7145
  • [郵送]をご利用の場合(宛先)
    〒150-0031 東京都渋谷区桜丘町20-1 渋谷インフォスタワー
    株式会社FXプライムbyGMO口座開設担当宛
送付台紙をご利用される場合 (PDFダウンロード)

以下より送付台氏をダウンロード・印刷のうえ、本人確認書類を添付し弊社にお送りください。

送付台紙をご利用されない場合

本人確認書類を拡大(150%以上)コピーし、余白に以下をご記入のうえ フィギュアーツZERO バルトロメオ ONE PIECE バージョンアリスソフト5.0 GT-R M29、お送りください。
(FAXの場合には 鬼怒川 鉄道むすめ 完成品フィギュア トミーテック / みやび 262459 塗装済み PVC製 1/7スケール ジーフォース TRIPLEIGHT ブラックリミテッド、濃度を一番薄くして送信してください)
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注意事項

  • お客様がご利用のプロバイダ等の問題により、お客様からのメールが当社で受信できない場合もありますので予めご了承ください。
  • 口座開設申込内容や本人確認書類の内容に不備などある場合には、当社からご連絡いたします。それ以外の場合は バイオライダー S.H.フィギュアーツ カードシャッフラー「6デック用」 プラントイ Hタイプ S.H.フィギュアーツ 仮面ライダースーパー1 それいけ!アンパンマン (マイパラス) <No.5>、本人確認書類が当社に到着次第 、速やかに口座開設手続きを進めて参りますので、、受領確認のご案内はいたしません。
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